两对半检查145阳性通常是指乙肝两对半检查中的第2项和第5项阳性，即乙肝表面抗体阳性、乙肝E抗原阳性、乙肝核心抗体阳性。
乙肝两对半检查通常是用来检查患者是否感染乙型肝炎病毒，并对乙型肝炎病毒的分型进行初步诊断，而乙肝表面抗体阳性是表示患者对乙型肝炎病毒具有良好的免疫力。而乙肝E抗原阳性则表明患者体内病毒复制活跃，传染性较强。乙肝核心抗体阳性则表明患者既往感染过乙型肝炎病毒，目前病毒已经被清除。
如果患者检测结果为145阳性，则需要进一步完善肝功能、乙肝DNA、肝脏彩超等检查，以明确是否存在肝损害。如果患者存在肝损害，则需要在医生的指导下服用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物进行治疗。在治疗期间，患者需要注意避免饮酒、熬夜等，同时避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、花椒等，以免加重肝脏损害的情况。另外，患者需要多注意休息，保证充足的睡眠，可以促进病情恢复。若出现不适症状，建议及时就医治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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