意有无以下情况：①41岁以上，数月来持续而渐重的上腹部饱胀与隐痛；②持续而进行性加重的上中腹痛，可放射至腰背部，夜重日轻，平卧位加重，侧卧、蜷曲或前俯坐位减轻；③进行性消瘦；④进行性阻塞性黄疸；⑤一向健康的中年或老年人突发明显糖尿病或胰腺炎，或原有糖尿病无明显诱因而加重者；⑥单侧睾丸痛，单侧下肢水肿；⑦突然出现各种神经精神症状。
体检：注意消瘦情况；有无黄疸，黄疸是否为进行性或波动性，有无消化道出血，贫血，上腹部包块，肝、脾、胆囊肿大，腹水征，单侧下肢水肿，血栓性静脉炎等，或脐周围、左上腹部杂音。
体检：注意消瘦情况；有无黄疸，黄疸是否为进行性或波动性，有无消化道出血，贫血，上腹部包块，肝、脾、胆囊肿大，腹水征，单侧下肢水肿，血栓性静脉炎等，或脐周围、左上腹部杂音。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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