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老人车祸开颅手术,由重症转入普通病房,现

发病时间:不清楚

病情描述:老人车祸开颅手术,由重症转入普通病房,现

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医生回答

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你好,以你的描述患者当时的一般情况应该很差,以后应该需要长期卧床,虽然意识是清醒的,但是生活可能不能自理了。肺严重积水需要考虑是否是肺炎导致的。对于做了大手术后的患者,是很容易合并肺部感染的,需要积极的抗感染治疗,一般也可以治好的。 2019-09-16 07:25 举报

追问: 医生您好,像老人这个情况,肺部感染是要长久才会好是吗?他现在是痰很多,有切喉,喉管什么时候才能拿走?

回答: 你好,以你的描述老人的情况非常糟糕,而且做了气管切开,这种情况预后会很差,所以你要有一定的心理准备。

追问: 老人虽然肺部感染,痰很多,但是他手脚会动会弯曲,叫他会点头,脸色也挺好,人是清醒的,这样还会危险吗

回答: 这样相对来说应该会好一些,具体什么时候能拔管,最好问一下主管医生。

追问: 医生你好,老人已经恢复很好,意识基本恢复,头脑很清醒。但是尿管拔掉他不能自主小便,现在尿管还插着,已经两个月了,不知是怎么回事?

回答: 长时间的使用尿管患者是很容易出现尿路感染的,而且拔管前一定要训练患者的膀胱收缩功能,这样才能顺利拔管。

老年人重症颅脑损伤后,胸腔积液比较严重可能需要给予抽取胸腔积液改善压迫肺胀的情况,需要明确胸腔积液是感染引起的,还是由于创伤的原因导致的局部无菌性炎症渗出。病情肯定是有好转,但是还需要后期的护理以及治疗,特别是肺脏的感染的预防,另外泌尿系感染的预防也非常重要,同时还需要给予勤翻身避免出现褥疮。 2019-09-16 06:50举报

追问: 老人现在手脚会动,叫他会点头,人是清醒的,但是肺部感染,痰很多,这样会危险吗?

回答: 肺部感染,的确病情相对比较严重,因为这种感染可能是混合性感染,包括细菌,真菌或者是病毒的感染。是会导致老年人的,是肺脏损伤引起呼吸功能的异常,另外痰液的增多,有可能还会导致窒息的发生。

追问: 老人肺部感染,有危险,但是他的身体其他状况其恢复又为什么挺好的呢?是表面现象是吗

回答: 其他的情况恢复挺好,但是有肺部的感染,需要积极地给予治疗,因为这种感染通常是比较严重的特别是对老年人,有严重的创伤身体免疫功能相对比较低,不能盲目的乐观,需要重视肺部感染的情况。

追问: 医生您好:老人恢复很好,人已经清醒,已经能说话沟通,能吃米粥了,但是这几天拨掉尿管后不能自主放尿又插上了,尿管到现在已经放置2个月了,不知是什么原因,会不会以后不会自主排尿?

回答: 病情恢复比较好,可以考虑给与腹部的按摩或者是热敷,观察能否改善排尿的情况,插尿管还需要定期的复查,尿管需要定期的更换。

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