39问医生

反应性精神病要怎么用药

田超 精神心理科 主治医师
哈尔滨市第一医院 三级甲等
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反应性精神病主要从以下几方面进行治疗:

  (1)精神治疗:因反应性精神病的发病系由明显而强烈的精神创伤所引起故精神治疗尤为重要首先应以解释性心理治疗向病人分析并指出如何正确对待发病的精神刺激;再讲明本病的性质使病人能够掌握发病的规律;并给予支持和鼓励解除顾虑调动病人的主观能动性去战胜疾病给病人以安慰和保证促使病情向有利的方向发展

  (2)环境治疗:由于病人对发病当时的处境有明显的创伤性体验为了促使病情早日好转应尽可能地调整环境消除发病的不良刺激实践证明将病人转移到一个振奋人心的新环境中对治疗有积极的意义

  (3)药物治疗及物理疗法:这些治疗虽是对症的但也是不可缺少的首先要保证病人的睡眠对具有焦虑不安心烦失眠的病人可选用弱安定剂调整大脑的机能状态延长生理睡眠时间常用的药物有安定利眠宁安太乐或水合氯醛等

  对急性起病表现兴奋偏执或抑郁状态的病人可分别选用抗精神病药物或抗抑郁剂如氯丙嗪氟哌啶醇奋乃静泰尔登及丙咪嗪阿米替林多虑平等剂量一般不宜过大对有自杀企图的病人应严加注意并进行几次电休克治疗对不能主动进食木僵和抑郁状态的病人或幻觉妄想和抑郁等症状显著而持久身体虚弱者应给予支持疗法如鼻饲或静脉输液以维持必要的营养必要时可配合胰岛素低血糖治疗
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2022-09-22 浏览100
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