39问医生

旋前肌肌支移位修复尺神经断裂?

郭嘉东 心胸外科 医师
培训机构锦州市卫生局
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该方法虽然有效,但还不成熟。牺牲部分蚓状肌功能较为可惜,加之供支细小、变异多、解剖困难,有一定局限性。本方法适用于正中或尺神经低位损伤所致的手内肌麻痹。术前应对手内肌麻痹程度、范围及受累神经肌支情况作细致鉴别。经电刺激及肌电图等检查排除“全正中手”、“全尺手”及鱼际神经袢等变异。在正中、尺神经同时损伤的病例,可尝试用旋前方肌支不同束支分别修复其肌支。虽然作为供支的束支所含神经纤维数量略低于这些肌支,但周围神经可能存在一种特殊的代偿方式——再生轴索形成大量侧支。许多学者都曾发现神经修复相当长的一个阶段远端再生轴索数量高于近端。
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2019-09-25 浏览100
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