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老年人股骨头坏死是进展性疾病,由多种原因导致股骨头局部血运不良,从引起骨细胞缺血坏死、骨小梁断裂、股骨头塌陷。治疗方法存在差异化,疗效参差不齐,因人而异,根据股骨头坏死的程度、分度,决定手术方法。出现股骨头坏死严重影响生活质量,股骨头出现塌陷考虑手术治疗。手术方法有:髓芯减压植骨术、血管内腓骨移植术、股骨截骨术、记忆合金植入手术等。应根据病人症状、体征及辅助检查、股骨头坏死程度,选择合适的方法。关节置换术是治疗老年人股骨头坏死的最好方法。能耐受手术的患者可以进行全髋关节置换术,病人年老体弱,手术耐受力差,但仍想改善生活质量可以行半髋关节置换术。
2019-09-27 20:41 举报股骨头坏死有两种治疗方法,一是保守疗法,二是手术治疗。股骨头坏死是一种自限性疾病,股骨头发生坏死,人体自身有修复作用,坏死后经过修复,股骨头软骨没有塌陷时髋关节可以正常。治疗根据不同的病变,根据随访观察病人,采取适当治疗办法。保守治疗是口服活血化瘀药物,减轻患肢的负重,对股骨头修复重建有一定的作用,没有特效药物。手术治疗主要有两种方法,一种就是保头治疗,保存原来的股骨头,通过一系列的手术方法,根据病变的不同,采用的办法有随心减压,通过减压改善静脉回流,改善动脉供血来促进修复重建。另一种是打压植骨,减压完后再打压植骨。还有一种通过截骨术把坏死的断面转到非负重断面上,保护重建时期避免股骨头的塌陷导致髋关节的创伤性关节炎,达到治疗目的。另外病变Ficat分期在Ⅳ期以上的严重股骨头变形导致髋关节严重的骨性关节炎情况,只能做人工全髋关节置换。
2019-09-27 19:43 举报