39问医生

慢性化脓性骨髓炎能根治吗?

eandc 外科
人民医院 三级甲等
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你好,可以考虑手术治疗
  (一)治疗
  1.一般情况较差者,应休息、增加营养,以改善全身情况。
  2.慢性骨髓炎存在死腔、死骨、异物、硬化骨、硬化瘢痕及窦道者,应行病灶清除术。但死骨摘除等择期性手术,应在炎症已局限(死骨已分离且有足量的新生骨形成)的情况下进行,急性期则应行切开引流术。手术前后引流,外用药物透皮提引,待伤口愈合后改用外敷透皮扩散的药物。
  (二)术前准备
  按一般骨科手术前常规处理,但应注意:
  1.详细检查并详阅X线片,明确死骨及死腔位置,确定手术切口途径等。
  2.术前2~7d开始应用抗生素,用药前应作窦道分泌物细菌培养及抗生素敏感度测定。
  3.创伤所致的骨髓炎,手术前应预防破伤风。
  4.必要时准备输血。
  (三)手术方法选择
  1.病灶清除术 为治疗慢性骨髓炎的基本方法。
  2.肌瓣或肌皮瓣填塞术
  3.松质骨填塞术
  4.含抗生素骨水泥充填术
  5.病骨切除术
  6.截肢术
创面经久不愈,肢体产生严重畸形、已发生癌变、肢体功能已大部丧失者可考虑作截肢术。
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2009-08-10 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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