重症肌无力，使用他克莫司胶囊还是硫唑嘌呤

普乐可复是一种大环内酯类抗生素，主要用于预防器官移植后的排异反应以及某些自身免疫性疾病。普乐可复适用于多种疾病，如器官移植后出现的排异反应、系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病。在使用普乐可复时必须严格按照医生的指示进行，并定期监测患者的病情变化及血液检查结果。

1.普乐可复：成人术后接受口服普乐可复治疗的推荐起始剂量为按体重每日0.1-0.2mg/kg，分两次口服，术后6小时开始用药；对传统免疫抑制剂治疗无效的排斥反应，推荐的起始剂量同首次免疫抑制剂量水平。

2.硫唑嘌呤：对于重症肌无力患者，硫唑嘌呤的常规剂量为每天50-150毫克，分次服用。在治疗过程中，需定期监测患者的血液学和临床状况，并根据个体差异调整剂量。

该药的副作用包括感染、肾功能异常、高血糖和糖尿病、中枢神经系统症状等。该药禁忌于妊娠、对他克莫司或其他大环内酯类药物过敏者以及对胶囊中其他成份过敏者。

• 提问： 免疫抑制剂是否可以由他克莫司胶囊改成硫唑嘌呤？
  回答： 可以的，重症肌无力治疗用免疫抑制剂常用的免疫抑制剂为：①肾上腺皮质类固醇激素：强的松、甲基强的松龙等；②硫唑嘌呤；③环抱素A；④环磷酸胺；⑤他克莫司。这几种都可以相互替换。网络咨询仅为参考意见，具体用药治疗方法和剂量以当面医生确定为准。网络咨询毕竟有局限性。