39问医生

烧伤脓毒症的临床表现?

陈德龙 麻醉疼痛科 主治医师
金华市中心医院 三级甲等
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临床表现一般以脓毒症为主,可高热,可达42℃以上,也可呈低温,36℃以下,多为弛张热,体温骤升39。5~40℃或反常的下降;心率加快达140次/分以上,呼吸增加,不能以其他原因解释。在发生脓毒症后,原有烧伤后心动过速更显著,可出现中毒性心肌炎、中毒性肝炎、休克等。麻痹性鼓肠亦为常见症状,可伴神志改变,精神症状如谵语,烦躁,幻觉等。食欲减退,腹胀或腹泻。对于烧伤脓毒症,一般应当选用敏感的抗菌药物进行联合的应用,如第三代头孢菌素联合氨基糖苷类抗生素,还可以应用抗厌氧菌的药物,如钾硝唑、奥硝唑等。另外建议通过分泌物做细菌培养以及药敏试验,以指导临床药物的应用,同时还需要反复进行相关的培养,如果出现耐药时,还应当及时更换的抗菌药物。
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2019-10-30 浏览100
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