对食物中各种营养成分消化吸收障碍,主要表现为腹胀、食欲减退、恶心、厌食油腻、乏力、消瘦、腹泻及维生素A、D、E、K缺乏等症状。由于各种营养缺乏,出现手足抽搐、舌炎、唇干裂,进一步发展可导致周围神经病变。部分患者由于胰腺外分泌功能明显不足而出现腹泻,每日排便3~4次,色淡、量多、有气泡、严重者出现脂肪泻。采用高活性、肠溶性胰酶替代治疗,并进行辅助饮食疗法,胰酶应在餐中服用。为减少胃酸对胰酶的破坏,提高药物疗效,要同时应用PPI(质子泵抑制剂)或H2受体阻滞剂抑制胃酸分泌。根据患者腹泻、腹胀的程度调节胰酶剂量。若为酒精诱发胰腺外分泌功能不全,必须戒酒。对胰管梗阻所致胰酶分泌减低者,可用外科手术取出梗阻。

贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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