风湿性心肌炎的临床表现主要有胸闷、心前区隐痛、心悸、乏力、恶心、头晕等。可见与体温不相称的心动过速、心律失常、心脏扩大,新出现的心脏杂音、心包积液及心力衰竭等。临床上表现为心搏加快,第一心间低钝,严重者可导致心功能不全。心电图常见P-R间期延长,可能是由于病变波及房室结或迷走神经兴奋所致。