通常情况下，男的二十几岁前列腺增大可能是由于不良生活习惯、前列腺炎、良性前列腺增生等原因导致的，可通过一般治疗、药物治疗、手术治疗的方式进行治疗。
1、不良生活习惯
如果患者长期饮酒、吸烟或者长时间憋尿等，可能会导致前列腺出现充血、水肿的情况。建议患者养成良好的生活习惯，避免过度饮酒、吸烟，同时也要避免长时间憋尿。此外，还可以适当进行有氧运动，如游泳、慢跑等，能够促进前列腺血液循环，对病情恢复有一定的帮助。
2、前列腺炎
如果患者存在前列腺炎的情况，可能会导致前列腺充血、肿大，同时还会伴有尿频、尿急等症状。患者可以在医生指导下服用盐酸左氧氟沙星片、阿奇霉素片等药物进行治疗，能够起到抗炎的作用。同时，也可以通过按摩、热敷前列腺的方式进行改善。
3、良性前列腺增生
如果患者存在良性前列腺增生的情况，可能会导致前列腺增生，从而出现尿频、尿急、尿滴沥等症状。建议患者可以在医生指导下服用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片等药物进行治疗。必要时，也可以通过经尿道前列腺电切术进行治疗。
除了以上比较常见的原因以外，也有可能是其他原因，比如前列腺癌等，建议患者及时就医，明确病因，对症治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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