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舒张压86，收缩压158，需要服药吗

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舒张压86mmHg，收缩压158mmHg，这属于一级高血压。通常情况下，不需要立即用药，可以通过调整生活方式来改善，如饮食和运动。
高血压是一种影响心血管的疾病，定义为在静息状态下，非同日测量三次血压，收缩压超过140mmHg，舒张压高于90mmHg，可能伴随心、脑、肾等器官的功能或结构损伤。患者可以通过以下方式管理：饮食调整，限制钠盐摄入，增加钾盐，多吃如芹菜、西红柿、苹果等富含营养的蔬菜和水果；运动调整，推荐有氧运动，如游泳、慢跑，有助于控制体重，防止肥胖。药物治疗需遵医嘱，可能包括硝苯地平缓释片、酒石酸美托洛尔片等。
日常生活中，患者应保证充足的休息，避免熬夜，保持心情舒畅，维持积极的生活态度。