39问医生

类风湿因子58，关节没有变形，偶有游走性

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你的情况考虑是类风湿关节炎，这个是骨的滑膜层病变，好发于四肢小关节，对称性畸形肿胀。表现为晨僵>1小时，后期严重的话可见天鹅颈、纽扣花等关节畸形。所以需要及时治疗，控制发展。检查抗环瓜氨酸肽抗体阳性可确诊。血沉增快、CRP阳性提示病情活动性。早期治疗主要是应用可以改变病情的抗风湿药（甲氨蝶呤），抗炎止痛药（对乙酰氨基酚）。后期治疗主要是切除滑膜，人工关节置换。平时要注意保护关节，避免受伤，适当减肥，减少关节负重。