39问医生

双肺多发索条,条片忕实变,右肺下叶可见胸

王俊璧 外科 主治医师
青岛市市南区人民医院 二级甲等
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这几年因为查体的普及和CT机器的清晰度明显增加,肺部检查出结节的人越来越多。最常见就是磨玻璃结节,这个结节有可能是良性结节,也可能是恶性肿瘤。恶性肿瘤的话是一种惰性肿瘤,发展很慢。还有实性结节,比较小的实性结节一般都是良性的,良性可能性比磨玻璃结节大,但一旦是恶性的,可能恶性程度比较高。一般直径超过0.8CM结节都应该手术切除做病理检查。双肺多发条索状实变考虑炎症引起的可能性比较大。建议进一步去当地大医院胸外科咨询医生,看看结节形态,是不是良性可能性大,用不用尽快手术。
网友****:我这个是在6月19号在北京妇产医院做的腹部C丁平扫,8月1号去当地医院复查说还小,过三个月复查,我想知道这个0,5Cm实性结节到底严重吗。因为6月在北京刚做完内膜癌手术心理特害怕
医生回复:大部分实性结节都是良性结节,但小部分是恶性的。一般医生会根据结节大小,表面是不是光滑,有没有毛刺,定期复查后结节有没有增大等判断结节是良性还是恶性,但这个有一定误差。有时有这些这些征像需要尽快手术治疗,术后病理检查,这个最准确 。
网友****:我12月23日做了肿瘤标志物三项检查,结果都在0,以下在正常值里。那请问在根据报告提是您看这个结节严重吗。
医生回复:首先,这么小的结节,即使是恶性肿瘤,这个标记物也不会升高。所以早期查肿瘤标记物作用不大。肿瘤标记物对那些确诊肺癌晚期的病人判断治疗有没有效果作用大一些。实性结节大部分都是良性结节。但决定是不是需要先手术要看CT检查结节形态,是不是有恶性肿瘤的常见形态,如果有就建议手术。没有就观察,每三个月复查一次。
网友****:您好,我今天到当地医院做了胸部CT,影像描述有一段是这样写的,双肺条索样密度增高影,右肺上叶右肺下叶胸膜下可见类圆形无肺纹理区。影像诊断1双肺条索,2双肺气肿。我不明白啥意思,为什么没显是有结节,太夫说我没別好气
医生回复:这次检查没有复查那个小结节,这个很正常,那个结节太小了。以前的老机器,如果1厘米层面的或0.5厘米一层扫描的很可能就漏过去了。现在这些小结节能够早发现,都依赖于现在的薄层扫描,可以薄到0.1厘米,我考虑除了憋气没有憋好外,会不会你做的是老式CT。
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2019-12-26 浏览100
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