染色体45x的胎儿能不能要，需要根据具体情况进行综合判断。如果是遗传因素导致的，通常可以要，如果是由于药物因素、病毒感染、放射线照射等原因导致的，一般不建议要。
1、可以要
如果父母的染色体出现了异常，可能会导致胎儿的染色体出现异常，从而出现染色体45x的情况。如果是遗传因素导致的，胎儿一般不存在异常，可以要。
2、不建议要
如果是由于在备孕期间服用了致畸药物，或者是接触了放射线照射等原因导致的染色体异常，可能会导致胎儿出现畸形的情况，此时不建议要。
建议夫妻双方在备孕期间，要保持良好的生活习惯，避免抽烟、喝酒，还要避免接触有毒有害的物质。同时，在备孕期间，可以遵医嘱服用叶酸片，能够预防胎儿神经管畸形。如果染色体异常的情况比较严重，出现了胎儿畸形的情况，可以在医生的指导下通过手术的方式终止妊娠。
3、染色体异常的治疗
如果患者出现染色体异常的情况，建议及时就医，可以在医生指导下通过手术的方式终止妊娠。
4、染色体异常的预防
染色体异常通常是由于遗传、药物、辐射、年龄等原因导致，可以通过避免接触有毒有害的物质、保持良好的生活习惯、避免高龄妊娠等方式进行预防。
5、染色体异常的治疗
患者可以通过染色体异常的治疗进行治疗。患者可以在医生指导下使用复方玄驹胶囊、五子衍宗丸等药物进行治疗，也可以通过手术的方式进行治疗，如胚胎植入前遗传学诊断等。
建议患者及时去医院就医，明确具体的病因，并遵医嘱进行相应的治疗，避免症状加重。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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