内膜回声不均匀是否需要宫腔镜检查，取决于具体情况。如果没有异常出血、不孕或反复流产等症状，多数可以观察；若伴有月经异常、内膜增厚或疑似息肉、粘连等，则建议宫腔镜明确诊断。
宫腔镜能直接观察宫腔形态，发现B超难以辨别的微小病变，同时可取组织送病理。但该检查有创，并非首选，医生会综合年龄、症状和生育需求决定。
值得注意的是，部分内膜不均可能生理性存在，复查后可能消失。检查前需排除妊娠及感染，术后注意休息和卫生。最终方案请以医生评估为准，无需过度焦虑。
宫腔镜能直接观察宫腔形态，发现B超难以辨别的微小病变，同时可取组织送病理。但该检查有创，并非首选，医生会综合年龄、症状和生育需求决定。
值得注意的是，部分内膜不均可能生理性存在，复查后可能消失。检查前需排除妊娠及感染，术后注意休息和卫生。最终方案请以医生评估为准，无需过度焦虑。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
