39问医生

换心脏瓣膜手术成功率一般是多少?

刘德平 心血管内科 主任医师
北京医院 三级甲等
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目前瓣膜置换技术相对成熟,平均成功率一般都超过百分之95。
心脏瓣膜置换手术可分为两种情况,一种是介入性微创手术,只替换主动脉瓣。可选择介入手术,创伤小,恢复快,风险低。此外,开胸术后直接更换瓣膜。开胸瓣膜置换术是一种创伤性手术,需要直接开胸瓣膜置换术。阀门的选择包括生物阀和机械阀,生物瓣膜价格昂贵,但具有无须长期抗凝、与人体相容性好等优点,机械阀门的发展相对较早,目前机械阀门仍在广泛使用,机械瓣膜手术相对成熟,但机械瓣膜需要长期抗凝治疗,华法林口服,国际标准化比例控制在二点五至三点五,主要目的是防止血栓形成。目前,对于严重的瓣膜疾病,通常考虑进行瓣膜置换。心脏瓣膜置换术的风险焦点是手术并发症或手术死亡率。如果是手术死亡率的问题,心血管手术约为百分之3至百分之5,如果出现并发症,数据是不同的,手术死亡率与患者的年龄、性别、心脏大小、心功能和病程有关。患者年龄越大,身体抵抗力越差,患的基础疾病越多,手术风险越大,术后并发症的概率也会相应增加。更年期妇女的手术风险主要由内分泌失调引起。与同龄男性相比,手术的风险可能会增加,术后出血的风险也更高。
建议患者术后多吃高热量、高蛋白、高纤维的食物,以维持正常的心功能,要避免暴饮暴食、浓茶和咖啡,控制食盐摄入,避免加重心脏负担,引起恐慌、疲劳、头晕、心率过快等症状,甚至导致心功能不全。
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2022-07-15 浏览100
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