确诊心肌炎的金标准是进行心内膜的心肌活检然后进行病理检查,如果发现病毒片段则基本可以确诊病毒性心肌炎,如果发现巨细胞浸润可以确诊巨细胞性心肌炎 。但是临床工作中,不可能每个疑似心肌炎的患者,都去进行心肌活检,尤其对于儿童来说,一般情况下如果有前驱的感染病史,后续出现了胸闷力气不足、心电图改变、肌钙蛋白异常升高,就可以按照心肌炎进行诊治。