血清直接胆红素的正常值是0-6.8μmol/L(1-4mg/L),超过6.8μmol/L说明血清直接胆红素偏高。直接胆红素的测定有助于黄疸类型的诊断和鉴别诊断。
临床上引起直接胆红素偏高的原因有很多,剧烈运动,长期饮酒以及过度肥胖都可以造成。另外,肝细胞损伤以及胆汁排泄障碍也可以造成血清直接胆红素。常见的疾病包括病毒性肝炎、脂肪肝、肝硬化、原发性肝癌、自身免疫性肝病、胆管结石、先天性胆道闭锁、胆管癌、胆管炎、胆囊炎、胰腺癌、壶腹周围癌等。
如果单纯的只有直接胆红素偏高和总胆红素升高,一般问题不大,可以过段时间再次复查看看,有一些人由于基因问题本身直接胆红素就是偏高的,为正常现象。如果除了直接胆红素升高外,还有转氨酶异常,尿胆红素升高以及血液其它指标的检查异常,那么不能排除一些病理性原因引起的,比如肝炎,酗酒,某些药物引起肝功能损伤,胆道梗阻等疾病。
临床上引起直接胆红素偏高的原因有很多,剧烈运动,长期饮酒以及过度肥胖都可以造成。另外,肝细胞损伤以及胆汁排泄障碍也可以造成血清直接胆红素。常见的疾病包括病毒性肝炎、脂肪肝、肝硬化、原发性肝癌、自身免疫性肝病、胆管结石、先天性胆道闭锁、胆管癌、胆管炎、胆囊炎、胰腺癌、壶腹周围癌等。
如果单纯的只有直接胆红素偏高和总胆红素升高,一般问题不大,可以过段时间再次复查看看,有一些人由于基因问题本身直接胆红素就是偏高的,为正常现象。如果除了直接胆红素升高外,还有转氨酶异常,尿胆红素升高以及血液其它指标的检查异常,那么不能排除一些病理性原因引起的,比如肝炎,酗酒,某些药物引起肝功能损伤,胆道梗阻等疾病。

北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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