巨结肠可以分为先天性和获得性,巨结肠的手术治疗也要根据患者的具体情况选择术式,例如出生后六个月之内患有先天性巨结肠的婴儿,应该以非手术治疗为主,但对于病情较重的,无法耐受根治性切除,还可以实行暂时性的结肠造口术,等其发育年龄增长之后再做根治手术,例如进行巨结肠的直肠后切除吻合术。需要抛入腹腔之后显露出巨大的肠袢,提拉出切口外,特别是病变范围较明显,有明显的狭窄处,再分离直肠和切断直肠,在直肠与腹膜返折平面上方用两把钳夹住直肠之后离断,缝闭远端的直肠,再切除巨结肠的肠袢,再吻合结直肠,之后放置引流。这种手术最大的优点就是对排便反射的影响小,术之后可以保持正常的排便、排尿功能。
2020-01-20 21:54 举报