必利劲通常是指盐酸达泊西汀片，吃了盐酸达泊西汀片一点效果没有，可能是因为对药物不敏感、药物剂量不足、药物疗效不佳、药物不对症、心理因素等原因所引起的。
1、对药物不敏感
盐酸达泊西汀片主要是通过抑制神经元对5-羟色胺的再吸收，从而增加中枢内5-羟色胺的浓度，在一定程度上可以提高患者的射精控制能力，在临床上常用于治疗早泄。如果患者对药物不敏感，可能会出现吃了药物效果不佳的情况。建议患者可以在医生指导下通过心理疏导的方式进行治疗。必要时，患者也可以遵医嘱使用盐酸帕罗西汀片、盐酸舍曲林片等药物进行治疗。
2、药物剂量不足
如果患者在服用盐酸达泊西汀片时，没有遵医嘱按照剂量服用，可能会导致药物剂量不足，从而无法达到治疗效果。建议患者需要在医生指导下进行用药治疗，不可以自行盲目用药，以免因用药不当引起不适症状。
3、药物疗效不佳
如果患者早泄的情况比较严重，服用盐酸达泊西汀片的时间比较短，可能会影响药物的治疗效果，从而出现吃了药物效果不佳的情况。建议患者可以在医生指导下继续服用盐酸达泊西汀片进行治疗，同时患者可以适当进行体育锻炼，如游泳、爬山等，有助于改善早泄的情况。
4、药物不对症
如果患者早泄是精神压力过大、龟头炎等因素引起的，使用盐酸达泊西汀片通常没有治疗作用。建议患者需要及时就医，根据不同的原因采取相应的治疗措施。对于精神压力过大的患者，可以通过适当休息，与他人沟通交流等方式进行缓解。龟头炎的患者可以遵医嘱使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等药物进行抗感染治疗。
5、心理因素
如果患者在服用药物期间，精神压力过大，可能会影响药物的治疗效果，从而出现服用药物后，没有效果的情况。建议患者可以适当进行体育锻炼，如游泳、爬山等，有助于排解压力，保持良好的心态。
患者在日常生活中要注意休息，避免熬夜，多吃一点新鲜的蔬菜和水果，比如胡萝卜、西红柿等，有利于补充机体内所需要的营养成分，尽量少吃辛辣刺激和油腻的食物，放松心情，保持积极乐观的心态。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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