首先脾脏是位于人体的左侧腹部，引起脾大的病因比较多，比如急慢性的感染，相关血液系统的疾病，如白血病、溶血性贫血，肝硬化、门脉高压等疾病导致的淤血性的脾大等等。脾大不一定会出现明确的疼痛的症状，主要是表现为原发疾病的相关症状。对于右腹部疼痛，如果伴有脾大的表现时，需要对肝胆等进行检查，排除肝硬化等疾病的可能性。
如果检查未发现脾大，仅出现右下腹部的疼痛感时，也不排除阑尾炎等相关疾病的可能性。所以建议根据你的疼痛部位及性质做相应的具体检查，以便明确诊疗。
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