肌间静脉血栓是静脉血栓的一种常见类型，由于肌间的静脉丛中发生血栓，所以患者主要表现为小腿的肿胀、疼痛。现在各大指南均推荐肌间静脉血栓进行抗凝治疗三个月，主要是预防深静脉血栓的发生和发展。
1、在血栓形成两周绝对卧床，患肢抬高制动，进行规律的抗凝治疗。如患者没有明确的出血风险，也可经足背进行一些溶栓治疗。抗凝治疗疗程至少要半年，常规我们建议应用华法林，利伐沙班，达比加群等。溶栓治疗需要监测凝血功能，一般应用尿激酶。尿激酶应用大约7天—10天左右。2、两周之后，血栓进入亚急性期，可以进行适当的活动。穿医用压力袜，促进静脉回流，可以辅助应用促进静脉回流的药物来缓解症状。
绝对卧床休息，避免活动导致血栓脱落。双下肢穿弹力袜促进下肢静脉血液回流，减少下肢新发血栓形成。要注意避免久站久立，静止时尽量抬高下肢。
1、在血栓形成两周绝对卧床，患肢抬高制动，进行规律的抗凝治疗。如患者没有明确的出血风险，也可经足背进行一些溶栓治疗。抗凝治疗疗程至少要半年，常规我们建议应用华法林，利伐沙班，达比加群等。溶栓治疗需要监测凝血功能，一般应用尿激酶。尿激酶应用大约7天—10天左右。2、两周之后，血栓进入亚急性期，可以进行适当的活动。穿医用压力袜，促进静脉回流，可以辅助应用促进静脉回流的药物来缓解症状。
绝对卧床休息，避免活动导致血栓脱落。双下肢穿弹力袜促进下肢静脉血液回流，减少下肢新发血栓形成。要注意避免久站久立，静止时尽量抬高下肢。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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