通常情况下，老年性阴炎一般指老年性阴道炎，老年性阴道炎出血就严重，可能是由于阴道黏膜损伤、合并宫颈炎、合并盆腔炎等原因引起的。
1、阴道黏膜损伤
由于老年人体内雌激素水平降低，会导致阴道壁干燥、萎缩，在性生活时可能会引起阴道黏膜损伤，从而导致老年性阴道炎出血严重的情况。建议患者可以在医生指导下使用甲硝唑、替硝唑等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱外用康妇消炎栓、保妇康栓等药物进行治疗。
2、合并宫颈炎
宫颈炎主要是由于病原体感染宫颈所致，由于宫颈部位存在炎症反应，可能会导致局部黏膜充血、水肿，从而引起老年性阴道炎出血严重的情况，同时还会伴有脓性白带、外阴瘙痒等症状。建议患者可以在医生指导下使用左氧氟沙星、阿莫西林等药物进行抗感染治疗。必要时，患者也可以遵医嘱通过激光、冷冻等方式进行物理治疗。
3、合并盆腔炎
盆腔炎主要是由于病原体感染盆腔所致，由于炎症刺激，会导致盆腔充血，从而引起老年性阴道炎出血严重的情况，同时还会伴有腹痛、发热等症状。建议患者可以在医生指导下使用甲硝唑、阿奇霉素等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用氧氟沙星、左氧氟沙星等药物进行治疗。
除此之外，子宫内膜炎、子宫肌瘤等疾病也可能会引起老年性阴道炎出血严重的情况，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗。
刘芳
杜虹瑶
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
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