大多数的马蹄内翻足畸形可以通过按摩和石膏固定来治愈。一些患有马蹄内翻足的儿童不能坚持治疗,还有一些儿童没有接受过正规的治疗。因此,马蹄内翻足畸形在中国相当普遍,这些马蹄内翻足畸形患者只能通过手术治疗。一般来说,马蹄内翻足手术可以分为两类:第一类是软组织平衡手术。包括前足内侧和后侧松解、跖骨腱膜松解、跟腱延长、胫骨前肌向外运动等。手术的目的是建立肌肉力量平衡,使马蹄足矫正后不会复发。另一种类型称为骨外科,主要适用于骨畸形严重,需要跟骨截骨、胫骨截骨和三关节融合术的患者。骨手术经常需要软组织手术。随着现代外科技术的进步,特别是外科器械的发展,现在出现了一种小切口或不切开足部的技术,这种技术对特别难治的刚性马蹄畸形也有很好的效果。此法为外固定矫形技术,通过缓慢牵拉足部逐渐矫正马蹄畸形,一般每天牵拉4-6次每次牵拉一会儿,这样可使得除了内侧和后侧挛缩外的肌肉、血管和神经可以在毫无知觉中得到了延长,这样就可以得到矫正。

北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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