39问医生

屁股上长脓包怎么处理

曲乐 皮肤科 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三级甲等
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屁股上长了个大脓包叫做肛周脓肿,治疗方法包括药物治疗和手术治疗。
1、药物治疗:常用对革兰氏阴性杆菌有效的抗生素。当口服泻药或外用液体石蜡用于排便时。抗生素是治疗克罗恩肛瘘的有效药物,尤其是甲硝唑和氧氟沙星。合并结核感染的肛周脓肿应结合标准抗结核治疗。2、手术治疗:脓肿切开引流是治疗脓肿时间最长的方法。小脓肿可采用切口皮下浸润麻醉,深脓肿宜采用腰骶联合麻醉。术后留置引流带或纱布,术后每日更换坐浴敷料。一次根治主要包括根治低位肌间脓肿、高位肌间脓肿、双侧坐骨直肠窝脓肿、盆腔直肠窝脓肿等。对于肛提肌以上深脓肿、后马蹄脓肿等复杂的肛肠周围脓肿,一次根治主要包括根治,切口也可以用来防止后遗症,如一次性根治性括约肌切开术引起的大便失禁。负压创面治疗是近年来发展起来的一种新的治疗方法,包括封闭式负压引流和负压铺贴两项关键技术。该方法具有引流彻底、痛苦小、修复快的特点。微创材料闭合的主要方法是用多种材料堵住内部开口,使其闭合进行修复,从而达到治愈的目的。对于某些类型的大切口,清创后适当的远端缝合不仅可以缩短愈合时间,而且可以避免肛门变形。
肛周脓肿患者应保持大便通畅,定期排便,避免久坐。经常锻炼可以促进胃肠蠕动。注意肛门周围的清洁,避免感染。必要时可提供温水坐浴。孕妇应侧卧以缓解骨盆血管压力。建议吃富含纤维素的食物,以保持大便通畅。建议摄入具有润肠功能的食物,如梨、香蕉、蜂蜜等。避免辛辣食物。减少咖啡、浓茶等的消耗。尽量不要饮酒。
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2022-06-28 浏览100
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