优思明是指屈螺酮炔雌醇片。吃屈螺酮炔雌醇片月经一直不干净，可能是药物的不良反应引起的，也可能是内分泌失调、子宫肌瘤等原因引起的，可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗来改善。
1、药物的不良反应
屈螺酮炔雌醇片是一种短效避孕药，主要成分是屈螺酮、炔雌醇，服用后可能会导致体内激素水平发生变化，从而出现月经紊乱的情况。这是药物的不良反应引起的，一般不需要特殊治疗，建议患者立即停止用药，一般停药后可缓解。
2、内分泌失调
如果患者长期熬夜、精神压力过大，可能会导致内分泌失调，影响子宫内膜的脱落，从而出现经期延长的情况。建议患者日常要保持良好的生活习惯，避免熬夜，放松心情。同时，患者也可以遵医嘱服用乌鸡白凤丸、加味逍遥丸等药物来治疗。
3、子宫肌瘤
如果患者本身存在子宫肌瘤，可能会影响子宫收缩，从而出现经期延长的情况，还可能会伴有下腹包块、白带增多等症状。建议患者可以在医生的指导下通过肌瘤切除术进行治疗，也可以遵医嘱服用氨甲环酸片、左炔诺孕酮片等药物进行止血治疗。
除此之外，吃屈螺酮炔雌醇片月经一直不干净也可能是子宫内膜息肉等原因引起的，建议及时就医治疗，以免延误病情。
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