指甲砸伤发黑的淤血量很小的情况下可以不需要处理，积血大的情况下需要引流或者拔甲治疗。
指甲淤血量小，没有发炎的症状，可以慢慢恢复自行吸收，积血量大一点或者有明显的疼痛情况，可以用注射器针在指甲上扎小孔，对淤血做一个引流，要做好消毒处理，避免感染；比较严重如指甲和甲床已经分离的情况，需要进行拔除指甲后清除淤血并做好消毒处理，避免感染等情况，定期换药并保持干燥可以促进恢复。
处理之后后续还要观察指甲的恢复情况，如果有发炎的情况需要做消炎处理。
指甲淤血量小，没有发炎的症状，可以慢慢恢复自行吸收，积血量大一点或者有明显的疼痛情况，可以用注射器针在指甲上扎小孔，对淤血做一个引流，要做好消毒处理，避免感染；比较严重如指甲和甲床已经分离的情况，需要进行拔除指甲后清除淤血并做好消毒处理，避免感染等情况，定期换药并保持干燥可以促进恢复。
处理之后后续还要观察指甲的恢复情况，如果有发炎的情况需要做消炎处理。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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