1.不明原因胸痛，无创检查无法诊断，临床上怀疑冠心病。2.原因不明的心律失常，如顽固性室性心律失常或新发传导阻滞；除冠状动脉造影外，有时需要冠状动脉造影。3.原因不明的左心功能不全，主要见于扩张型或缺血性心肌病，二者常需冠脉造影鉴别。4.经皮冠脉介入(PCI)或冠脉旁路移植术后复发性心绞痛。5.年龄在50岁以上、易合并冠状动脉畸形或动脉粥样硬化的先天性心脏病和瓣膜病等重大手术前，可在手术的同时进行干预。
如频繁出现心慌、胸闷、气紧、心前区疼痛有压榨感，或有濒死感时考虑有心脏血管病变，则需要进一步检查心脏造影，以了解冠脉情况，例如是否有严重狭窄。如冠脉狭窄严重，特别是超过80%，随时都有可能引起心绞痛、心肌梗死甚至猝死的危险，需要及时溶栓及冠脉支架介入治疗。
如频繁出现心慌、胸闷、气紧、心前区疼痛有压榨感，或有濒死感时考虑有心脏血管病变，则需要进一步检查心脏造影，以了解冠脉情况，例如是否有严重狭窄。如冠脉狭窄严重，特别是超过80%，随时都有可能引起心绞痛、心肌梗死甚至猝死的危险，需要及时溶栓及冠脉支架介入治疗。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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