宫颈上皮内肿瘤是一组与宫颈浸润癌密切相关的癌前病变,包括宫颈不典型增生和宫颈原位癌。它反映了宫颈癌的不断发展。宫颈上皮内肿瘤一般无明显症状,部分患者会出现白带增多,白带伴有血液接触性出血及宫颈肥大、充血糜烂、息肉等慢性宫颈炎表现。阴道镜检查可出现轻度、中度和重度病变。宫颈上皮内瘤变可分为1级、2级和3级。大多数1级宫颈上皮内瘤变可以自愈或不能发展到更高的水平。2级宫颈上皮内瘤变患者约60%会自行愈合,少数患者会发展到较高水平。对于3级宫颈上皮内瘤变,多数需要冷刀锥切术。如果没有生育要求,甚至没有随访条件,建议做子宫切除术。因此,只有原发性和继发性宫颈上皮内肿瘤才能保存宫颈和维持生育功能。

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