人工流产后无出血,一般是正常现象,即手术清洁整齐,宫缩更好,出血会减少,甚至没有出血。同时,除人因子宫内膜损伤,引起宫颈粘连的可能性。一般人流术后2周,需要复查B超,以除外宫腔残留。如果没有宫腔残留,要观察下次月经情况。人流后1个月左右会来下次月经。如果月经正常,就不用再复查,属于正常情况。如果月经量明显减少,或痛经,甚至更年期等特殊情况,需要及时体检查。通过B超检查测量子宫内膜厚度,如果子宫内膜厚度过薄,考虑是人流损伤。此时给予雌激素和孕激素周期替代疗法,以增厚子宫内膜,出血会得到改善。在人工流产术后的女性,其阴道出血会持续1-2周,量逐渐减少直到消失,1个月左右会出现月经来潮。在性生活中注意,流产后2周内禁止带性行为,如果想再次怀孕,需要与妇产科医生沟通,然后计划。
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张秀卿副主任医师妇产科
太原市妇幼保健院
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张红歌主治医师妇产科
邓州市人民医院
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杨桂芬副主任医师产科
武汉大学中南医院
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