外阴变黑了可能是正常现象，也可能是炎症刺激、外阴湿疹等原因导致的，患者需要根据引起的原因对症治疗。
1、正常现象
随着年龄的增长，体内的激素水平发生变化，会导致黑色素沉着，从而出现外阴变黑的情况，通常不会伴随其他不适症状。这是一种正常的生理现象，可以不用过于担心，也无需特殊治疗，平时可以多吃一些富含维生素的食物，比如猕猴桃、橙子、西红柿等，有利于身体健康。
2、炎症刺激
如果平时不注意个人卫生，可能会导致细菌侵入阴道部位，从而诱发炎症，炎症刺激会导致局部色素沉着，从而出现外阴变黑的现象。患者可在医生指导下使用红霉素软膏、夫西地酸乳膏等药物进行治疗，还要注意个人卫生，勤换内裤，有利于身体恢复。
3、外阴湿疹
如果患者长期穿紧身不透气的内裤，可能会导致局部皮肤受到摩擦，使皮肤发生变态反应，从而诱发外阴湿疹，会出现局部瘙痒、丘疹、色素沉着等症状。患者可遵医嘱使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等药物进行改善，还要注意局部清洁卫生，避免用手抓挠。
除此之外，上述情况也不排除是外阴色素沉着瘤、外阴癌等疾病导致的，建议及时就医治疗，以免延误病情。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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