血栓性外痔严重需及时治疗。血栓性外痔是由于外痔静脉丛内形成血栓,导致局部组织肿胀、疼痛和活动受限。如果不及时治疗,血栓可能会继续增大,导致更严重的症状,如疼痛加剧、局部坏死等。此外,血栓性外痔还可能影响患者的日常生活和工作,因此建议患者在出现症状时及时就医,接受专业治疗。