直肠癌术后一年大便有可能不太正常，但具体要看大便性状，是不成形，还是腹泻便秘等症状。直肠癌是消化系统常见的恶性肿瘤，早期患者首选手术切除。术后一年如果大便性状出现问题，建议排除有无肿瘤复发和转移，或者局部侵犯可能性。
建议完善便常规，盆腔和腹部影像学检查比如盆腹腔核磁等，必要时可以完善肠镜检查观察吻合口局部的情况，另外排除有无肠道感染，肿瘤复发局部侵犯，或者肠道菌群失调等原因。建议当地三级医院肿瘤内科或者消化内科就诊治疗，完善便常规，球杆比，便培养等。
建议完善便常规，盆腔和腹部影像学检查比如盆腹腔核磁等，必要时可以完善肠镜检查观察吻合口局部的情况，另外排除有无肠道感染，肿瘤复发局部侵犯，或者肠道菌群失调等原因。建议当地三级医院肿瘤内科或者消化内科就诊治疗，完善便常规，球杆比，便培养等。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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