上牙膛肿了可能是由于口腔溃疡、牙龈炎、根尖周炎等原因引起的，需要根据不同的病因选择不同的治疗方式。
1、口腔溃疡
可能是由于遗传、饮食等因素导致口腔黏膜受损，引起口腔溃疡，会出现局部肿胀、疼痛等症状。可以在医生指导下使用桂林西瓜霜、冰硼散等药物辅助改善。
2、牙龈炎
通常是由于口腔卫生不良、牙错位拥挤等因素，导致牙龈组织受到感染，引起牙龈炎，会出现牙龈出血、红肿等症状。可以遵医嘱使用过氧化氢溶液、复方氯己定含漱液等药物辅助改善。
3、根尖周炎
通常是由于细菌感染、外伤等因素，导致根尖周组织受到损伤，引起根尖周炎，会出现局部肿胀、咬合痛等症状。可以遵医嘱使用甲硝唑片、阿莫西林胶囊等药物辅助改善。
除此之外，还可能是牙周脓肿、牙龈瘤等原因引起的，建议及时就医诊治。
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