大拇指指甲发黑,最常见的原因是甲营养不良或者微量元素缺乏导致的。可以到医院化验一下微量元素,看看具体是缺乏什么微量元素物质,就补充哪一项的微量元素。还有一种情况考虑是真菌感染导致的灰指甲,可以到医院先确诊,确诊有真菌感染,可以局部使用盐酸阿莫罗芬搽剂,或者使用硝酸益康唑软膏。出现了大拇指发黑的情况,要及时治疗,如果是真菌,还会传染性,别的指甲也会发生同样的感染。