肝内胆管结石没有症状是否需要治疗，需要根据患者的病情进行判断，如果患者没有出现不适症状，通常是不需要治疗的，但如果患者出现不适症状，则需要治疗。
1、不需要治疗
肝内胆管结石是指发生在肝脏内穿行的胆管结石，可能与胆道感染、胆汁淤积等因素有关，患者可能会出现右上腹疼痛不适、恶心呕吐、发热等症状，还可能会出现皮肤巩膜黄染、寒战等症状。如果患者没有出现明显的临床症状，通常不需要进行特殊治疗，定期复查即可。另外，患者可以适当多喝水，可以促进结石排出。
2、需要治疗
如果患者出现上述症状，并且伴有感染的情况，则需要进行治疗。患者可以在医生的指导下服用头孢曲松钠、左氧氟沙星等药物进行抗感染治疗。对于病情较严重的患者，则需要通过手术进行治疗，如胆管切开取石术、肝切除术等。
建议肝内胆管结石的患者需要及时就医，在医生指导下进行对症治疗，以免延误病情。在日常生活中，患者需要注意避免过量摄入胆固醇含量高的食物，如肥肉、猪肝等，以免加重病情。
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舒肝理气，利胆。主要用于慢性结石性胆囊炎，慢性胆囊炎及胆结石肝胆郁结，湿热胃滞证。
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疏肝利胆止痛，清热解毒排石。用于胆囊炎、胆管炎、胆道术后感染及胆道结石。
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1.急性、亚急性、慢性胆道系统炎症性瘀滞性疾病：如胆囊炎、胆管炎、胆石症、胆汁性肝硬化、肝炎、肝炎后综合征，胆道手术后综合征。这些疾病在临床上往往有以下症状及体征：上腹饱胀不适，右上腹疼痛，右肩放射性疼痛，恶心，嗳气，呕吐，食欲不振。剑突下偏右压痛，右上腹饱满，肝区叩击痛或不适，莫非氏征（+）/（-），发热等。2.伴有胃炎的脂肪消化不良、饭后嗜睡和胆原性偏头痛。3.高脂血症，尤其是高胆固醇血症。4.植物神经性肌张力障碍所致胆囊运动障碍（高张性/低张性），胆囊憩室、畸形等。
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