小腿按着很痛可能是外伤所致的小腿局部肌肉拉伤,进而导致疼痛 。如果没有外伤而出现了小腿压痛,可能是因为长时间走路或者是过度劳累以后出现的局部疼痛可能是因为肌筋膜炎。如果没有过量劳动,或者是没有明显原因出现小腿局部的压痛明显,那么需要考虑是小腿内部的骨肿瘤、脓肿,或者是其他感染病变。建议避免剧烈运动,到医院做具体检查后确诊治疗。