39问医生

阑尾炎超过三天为什么不宜手术

李鹏洲 胃肠外科 副主任医师
中南大学附属湘雅三医院 三级甲等
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阑尾炎超过三天,一般已经形成阑尾周围脓肿。阑尾炎一旦发生了阑尾周围脓肿,要暂时进行抗炎对症治疗,不适合急诊手术。消炎的时间大概3-5天左右,应该选取广谱的抗生素,包括头孢哌酮舒巴坦钠以及联合应用抗厌氧菌的药物,如甲硝唑、奥硝唑等,在进行抗炎对症治疗的过程当中,如果疼痛或者腹部的症状逐步减轻,可以适当的延长1-2天的抗炎时间。如果在保守用药治疗过程当中疼痛逐渐加重,甚至形成了弥漫性的腹膜炎,出现了压痛、反跳痛以及腹肌紧张等情况,如果同时伴有发热,不适合继续抗炎对症治疗,需要进行急诊手术治疗,切开引流更有利于阑尾脓肿彻底治愈。
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2020-11-09 浏览100
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