经期第四天肚子疼可能是正常现象，也可能是腹部着凉、痛经等原因引起的。
1、正常现象
月经期间子宫内膜脱落，可能会刺激腹部肌肉痉挛，出现上述症状。这是正常的生理现象，可以用热水袋热敷腹部缓解。
2、腹部着凉
腹部着凉可能会刺激胃肠道，出现上述症状。可以遵医嘱口服双歧杆菌四联活菌片、双歧杆菌三联活菌散等药物治疗。
3、痛经
经期吃生冷食物、腹部受寒冷空气刺激，可能会引起痛经，出现上述症状。可以用热水袋热敷腹部缓解，还可以遵医嘱口服布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物治疗。
除此之外，还可能是宫颈炎等原因引起的，可以到正规医院就诊治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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