儿童斜视是否必须手术，需要根据患儿的具体情况决定，如果患儿出现斜视，建议及时就医，在医生的综合分析下进行治疗。
1、不需要手术
如果患儿斜视是由于先天性神经肌肉发育不良，或者后天因为某些因素导致眼部肌肉麻痹，从而出现斜视的情况。而患儿的斜视角度较小，并且没有出现严重的视力问题，通常不需要进行手术治疗，可以在医生的指导下通过佩戴框架眼镜、三棱镜等进行矫正。
2、需要手术
如果患儿斜视是由于先天性神经肌肉发育不良，或者后天因为某些因素导致眼部肌肉麻痹，从而出现斜视的情况。而且患儿的斜视角度较大，出现视力下降、视疲劳等情况，这种情况一般都需要进行手术治疗，通过手术可以放松或者调节麻痹眼部肌肉，使眼球恢复到正常的位置，从而改善患儿的视力。
在日常生活中，建议患儿注意用眼卫生，避免用手揉搓眼睛。另外，患儿还需要注意避免长时间用眼，可适当眺望远方，缓解视疲劳。
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