红霉素成分主要是大环内酯类药物,金霉素是四环素一类的药物。另外抗细菌范围也不一样,红霉素眼药膏是抗革兰氏阳性球菌,金霉素抗菌谱比它要广,对阳性菌和阴性菌都是有一定的效果,但是有一些人可能会对四环素类的药物过敏。长期用眼药对于重症感染可能效果不好,比如急性严重的细菌性结膜炎,细菌性角膜溃疡,还是需要考虑用比如喹诺酮类药物。