左心房42mm是否算增大，需要根据具体情况进行综合考虑。
1、不算增大
正常人体的左心房前后径在30mm~50mm之间，而左心房42mm属于正常的范围。如果是心脏彩超检查，检查结果为左心房42mm，则不算增大。如果身体并没有出现其他不适症状，而且身体比较健康，一般不需要进行任何治疗。但是要定期去医院进行复查，及时关注身体的变化。
2、算增大
如果进行心脏彩超检查时，检查结果为左心房42mm，且伴有心慌、心悸等症状，则可能是心脏瓣膜病变所造成的，此时属于异常情况，建议患者及时就医，需要积极配合医生进行心电图检查、心脏彩超检查等，然后根据引起的原因进行针对性治疗。如果心脏瓣膜病变是心肌炎导致的，可以遵医嘱使用注射用重组人干扰素、辅酶Q10注射液等药物进行治疗。如果心脏瓣膜病变是冠状动脉粥样硬化性心脏病造成的，可以遵医嘱使用单硝酸异山梨酯片、阿司匹林肠溶片等药物进行改善。
在日常生活中，建议患者多注意休息，避免熬夜。同时需要注意饮食清淡，避免食用高盐、高脂肪等食物，如咸菜、肥肉等，以免加重病情。如果出现不适症状，建议及时就医治疗。
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