通常情况下，来月经前一星期小腹痛可能是正常现象，也可能是子宫内膜炎、盆腔炎等原因导致的，建议患者根据不同的原因选择不同的治疗。
1、正常现象
来月经前，女性体内的激素水平会出现升高的情况，从而会刺激子宫内膜出现疼痛的症状，并且可能会伴随着乳房胀痛、腰酸等症状。一般属于正常现象，不需要特殊治疗，建议患者注意腹部保暖，避免吃辛辣、寒凉等刺激性食物。
2、子宫内膜炎
子宫内膜炎是指细菌突破宫颈的防御侵入子宫内膜而发生炎症，可能与细菌感染、不注意卫生、雌激素水平低等因素有关，患者可能会出现盆腔区域不适、异常阴道分泌物、月经异常等症状。建议患者可以在医生的指导下使用盐酸克林霉素胶囊、甲硝唑片等药物进行治疗，也可以通过腹腔镜手术进行治疗。
3、盆腔炎
盆腔炎是指女性上生殖道器官及其周围组织发生炎症，可能与衣原体感染、不注意卫生、性生活不安全等因素有关，患者可能会出现下腹部疼痛、异常阴道分泌物、异常阴道流血等症状。建议患者可以在医生的指导下使用盐酸多西环素片、左氧氟沙星片等药物进行治疗，也可以通过腹腔镜手术进行治疗。
除此之外，还可能是卵巢囊肿蒂扭转、黄体破裂等原因导致的，建议患者及时去医院就医，明确疾病对症治疗。
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