左肺上叶小结节是否严重,主要取决于结节的性质和大小,以及是否呈生长性结节。目前小结节主要分为磨玻璃结节、部分实性结节和实性结节三种情况,其中部分实性结节恶性程度最高,容易发生早期癌变,是属于最严重的一种状况。其次结节的大小也可以初步判断是否严重,如果结节小于5mm,多为良性,一般1年随访1次,结节在6-8mm之间,一般多为中性,建议3个月随访1次,而结节大于8mm,呈生长性结节,一般就属于比较严重的状态,需要进一步做胸部高分辨CT,必要时胸部增强CT、PET-CT,也可以请胸外科医生早期手术干预治疗。