主要是根据胸腔积血的病情来判断。如果胸腔积血是进行性的出血,治疗上应该进行及时的开腹探查,找到出血点进行止血。如果是非进行性出血,可以根据积血量的多少来采取相应的治疗措施。如果出血量比较少的时候可以观察病情暂时不处理,如果出血量比较大的话,可以采用胸腔穿刺或者胸腔闭式引流等方法来治疗,及时排出积血并使用抗生素预防感染。