来月经时有肉块可能是正常现象，也可能是子宫肌瘤、子宫内膜息肉等原因引起的。
1、正常现象
月经血中含有子宫内膜碎片、宫颈黏液等成分，可能会出现上述情况。这是一种正常的生理现象，一般不需要进行特殊治疗。
2、子宫肌瘤
子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，可能与遗传因素、性激素水平等原因有关，患者可能会出现月经量增多、月经周期延长、月经有肉块等症状。建议患者可以通过子宫肌瘤切除术、子宫切除术等方式进行治疗。
3、子宫内膜息肉
子宫内膜息肉是一种子宫局部内膜过度生长的常见宫腔病变，可能与炎症刺激、雌激素水平过高等原因有关，患者可能会出现月经量增多、月经周期延长、月经有肉块等症状。建议患者可以通过宫腔镜下息肉摘除术、根治性手术等方式进行治疗。
除此之外，还可能是子宫腺肌症、子宫内膜炎等原因引起的，建议患者及时就医治疗。
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