吃药肝功能异常是否能自愈，要取决于肝功能异常的原因，如果是药物损伤引起的，一般是可以自愈的，但如果是病毒性肝炎、脂肪肝等原因引起的，则一般不能自愈。
1、药物损伤
药物损伤是指由于药物进入人体后，可能会对肝脏造成一定的损伤，从而引起肝功能异常。患者一般可以在医生指导下通过停药来缓解，通常是可以自愈的。
2、病毒性肝炎
病毒性肝炎是由于肝炎病毒感染所引起的，主要通过消化道传播、血液传播、性接触传播等方式进行传播。患者会出现肝功能异常、乏力、食欲减退、肝区疼痛等症状。患者可遵医嘱口服富马酸丙酚替诺福韦片、恩替卡韦片等药物进行治疗，同时还要注意多休息，有利于病情恢复。
3、脂肪肝
脂肪肝是指肝细胞内脂肪堆积过多引起的病变，主要与遗传、环境、不良生活方式等因素有关。患者会出现肝功能异常、右上腹不适、便秘等症状。患者可遵医嘱口服多烯磷脂酰胆碱胶囊、水飞蓟素胶囊等药物进行治疗。
除此之外，还可能是肝硬化等原因引起的，建议患者及时就医，明确病因后再进行治疗。
北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
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