39问医生

肌酐高一定要透析吗

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肌酐高并不一定要透析。当血清肌酐大于700μmol/L时考虑透析，但何时开始透析，应考虑患者的原发疾病、是否有并发症、尿毒症症状、营养状况、血管状况、血压和血糖控制情况。即使患者的血清肌酐没有达到700μmol/L，如果出现严重的高钾血症、严重的代谢性酸中毒、明显的尿毒症症状、无法控制的水肿、血压升高、心力衰竭、顽固性贫血、心包炎、骨病、周围神经病变或嗜睡、昏迷、抽搐、癫痫等症状，也应提前开始透析